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早春二月,有效预防心脑血管疾病

◎ 应急总医院 柴尔青

脑卒中和缺血性心脏病等心脑血管病是造成我国居民死亡和疾病负担的首要病因,分别占我国单病种死亡的第1位和第2位。

为何冬季心脑血管疾病高发

寒冷的天气一方面引起末梢血管收缩,使体循环血容量增加,同时引起循环阻力增加;另一方面寒冷刺激交感神经兴奋导致人体的代谢加快,心率加快,心脏排血量增加,最终引起高血压病发生或复发,成为脑出血的直接致病因素;同时寒冷刺激可诱发冠状动脉痉挛,导致急性冠状动脉供血不足,甚至引发心肌梗死。

急性心脑血管疾病的表现

急性脑卒中可出现意识障碍,表现为嗜睡或者意识丧失,也可表现为肢体运动或者感觉障碍,如一侧肢体麻木、无力,或者肢体抽搐等;有的表现为语音功能障碍,如说话不清或者理解语言困难;中枢性面瘫可表现为口角歪斜;出现眼球活动障碍可表现为双眼向一侧凝视,一侧或两侧视力丧失或模糊;动脉瘤破裂出血可表现为严重头痛、恶心呕吐;后循环的卒中可出现眩晕伴呕吐的症状。急性心血管病可能会有胸痛、胸闷、气短及心悸等表现,胸痛会在心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样的钝痛或者绞痛。

如何预防早春心脑血管疾病

首先应注意合理饮食,坚持适度的体育锻炼,养成良好的生活习惯;合理的饮食习惯和良好的生活方式有利于减轻疾病的症状,减少发病频率。每日饮食种类多样化,使能量和营养的摄入趋于合理。采用包括水果、蔬菜和低脂奶制品以及总脂肪与饱和脂肪酸含量较低的均衡食谱。吸烟者应戒烟,必要时到戒烟门诊就诊,使用药物戒烟;不吸烟者避免被动吸烟。保持平和的心态,可以减少心脑血管事件的复发风险,无论年龄和性别,均建议选择适合自己的身体活动,避免久坐。

其次,需要根据病情合理用药,控制血压、血糖、血脂等动脉粥样硬化的危险因素,减少心脑血管病的发病基础;应保持血压平稳,注意监测心率,窦性心律患者静息时目标心率为60次/分钟,房颤患者静息时心室率保持在60~70次/分钟。监测血脂、血糖、尿酸、肾脏功能和电解质等生化指标,以3~6个月为监测周期,出凝血功能根据病情和危险因素控制情况,及时调整用药种类和剂量。

最后,要关注天气变化,顺应天气变化,注意防寒保暖,保持人体内环境的稳定,避免一切不良刺激。注意远离空气污染,及时接种流感疫苗。

以上科普文章由应急总医院(煤炭总医院)神经介入科主任、手术中心主任柴尔青特为本刊撰写。

(责任编辑:朱晓莉)